令和６年度 丸山記念総合病院 病院情報の公表

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養２セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 73 18 178 411 337 327 289 686 831 227
令和５年度の対象患者数は、3377人となっており、70才以上の患者様が52%となっており、昨年47％より高齢化しております。当院には産科が併設されておりますので20代、30代の患者様と０歳の患者数が多くなってております。当院には、急性期病棟の他に、骨折や脳血管疾患のリハビリテーションをメインで行う「回復期リハビリテーション病棟」と、自宅復帰への準備やリハビリテーションを行う「地域包括ケア病棟」があります。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア（15歳以上） ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等 64 3.36 4.54 0 73.86
090010xx010xxx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術等 手術・処置等1なし 28 8.32 9.77 0 67.25
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む） 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 24 2.58 2.5 0 74.63
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 22 7.14 9.08 0 63.91
090010xx02xxxx 乳房の悪性腫瘍　乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わないもの） 16 5.5 0 62.88
近隣診療所からの鼠径ヘルニア患者様の紹介が多い。乳腺疾患に関しては、形成外科領域も兼ねる女性医師が積極的に乳腺外来も行なっており、乳ガン治療に関しては、大学病院等で受けられる治療を地域でも受けられるように、というコンセプトで治療を行っております。
消化器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060340xx03x00x 胆管（肝内外）結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 116 6.46 8.88 0.86 75.84
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。） 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 102 2.61 2.5 0 70.22
060102xx99xxxx 穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患 手術なし 21 3.76 7.60 0 73.95
060335xx97x0xx 胆嚢炎等 その他の手術あり 手術・処置等2なし 14 20.43 1.03 0 74.79
060050xx03xxxx 肝・肝内胆管の悪性腫瘍（続発性を含む。） 血管塞栓術（頭部、胸腔、腹腔内血管等）　選択的動脈化学塞栓術 10 14.2 10 82
外科と消化器外科で症例の
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
0400802499x0xx 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上）　手術なし　手術・処置等２ なし 81 27.1 16.40 3.7 85.48
050130xx9900x0 39 29.41 17.33 5.13 86.51
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 31 18.84 18.79 6.45 79.68
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 30 29.87 20.78 6.67 83.33
180010x0xxx0xx 敗血症（1歳以上）　手術処置等２なし 30 34.53 20.06 6.67 80.27
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
120250xx01xxxx 生殖・月経周期に関連する病態 採卵術等 125 1 1.00 0 35.5
120060xx02xxxx 子宮の良性腫瘍 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 121 2.99 5.88 0 42.02
120060xx01xxxx 子宮の良性腫瘍 子宮全摘術等 81 12.6 9.20 0 44.15
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術（腟式を含む。）　腹腔鏡によるもの等 50 6.66 5.97 0 42.7
120100xx01xxxx 子宮内膜症　子宮全摘術等 35 7.77 0 35.43
当院では正常産からハイリスク分娩まで広く対応しております。不妊治療が保険診療で行なえるようになったため、採卵術の患者数が表に載ってくるようになりました。婦人科部門では、子宮や卵巣の良性腫瘍に対して手術症例が多く、子宮鏡手術、内視鏡手術や開腹での手術を積極的に行っています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
070343xx01x0xx 脊柱管狭窄（脊椎症を含む）腰部骨盤、不安定椎 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術 前方椎体固定等 手術・処置等2なし 32 28.22 19.16 0 70.47
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む） 手術なし 26 52.88 19.60 0 77.81
070350xx01xxxx 椎間板変性、ヘルニア 内視鏡下椎間板摘出（切除）術　後方摘出術等 17 11.12 9.35 0 38.29
160800xx02xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術　肩、股等 17 73.47 25.29 0 81.76
070230xx01xxxx 膝関節症（変形性を含む） 人工関節再置換術等 10 21.1 21.38 0 76.2
脊椎・脊髄疾患、変形性関節症等の関節疾患、骨折・脱臼等の外傷、骨粗鬆症等幅広い疾患に対応します。回復期リハビリテーション病棟へ転棟してリハビリテーションを集中的におこない、在宅に安心して戻れるようサポートします。大腿骨近位部骨折の患者様に対し、骨粗しょう症の検査を行い、必要であれば治療を始めており、骨粗しょう症による再度の骨折を予防することに努めております。
形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160200xx020xxx 顔面損傷（口腔、咽頭損傷を含む。） 眼窩骨折観血的手術（眼窩ブローアウト骨折手術を含む。）等 手術・処置等1なし 11 6 5.98 0 49.55
080010xxxx0xxx 膿皮症 手術・処置等1なし ー ー 12.98 ー ー
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍（黒色腫以外） 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等2なし ー ー 6.92 ー ー
080007xx97xxxx 皮膚の良性新生物 その他の手術あり ー ー ー ー
160200xx030xxx 顔面損傷（口腔、咽頭損傷を含む。） 鼻骨骨折整復固定術等 手術・処置等1なし ー ー 3.31 ー ー
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010060xx99x40x 脳梗塞 手術なし 手術・処置等2 - ４あり 定義副傷病なし 11 28.82 16.89 0 77.82
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満） 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし ー ー 18.68 ー ー
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし ー ー 7.99 ー ー
010060xx99x20x 脳梗塞 手術なし 手術・処置等2 - ２あり 定義副傷病なし ー ー 16.94 ー ー
010200xx99x00x 水頭症 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし ー ー 6.44 ー ー
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり 重症度等片眼 90 2.11 2.49 0 77.98
020110xx97xxx1 白内障、水晶体の疾患 手術あり 重症度等両眼 21 4.29 4.29 0 79.67
020110xx99xxxx 白内障、水晶体の疾患 手術なし ー ー 2.37 ー ー
白内障の手術目的での入院がメインとなっており、片眼の手術だと、２日間、両眼では４日間での入院治療となります。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1あり 41 2 2.45 0 74.41
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術 手術・処置等2なし 26 9.35 6.81 0 79.08
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし ー ー 13.66 ー ー
110080xx9904xx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2 - ４あり ー ー 15.34 ー ー
11022xxx99xxxx 男性生殖器疾患 手術なし ー ー 9.45 ー ー
前立腺がんは、50歳以上の中高年男性に多い疾患であり日本で急激に患者数が増えている病気です。当院の入院で最も多いのが、前立腺癌が疑われたときに行われる前立腺針生検のための入院となっております。悪性腫瘍の治療に関しては、高次医療機関へ紹介させていただいております。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 ー ー ー ー 18 ー 1 8
大腸癌 11 ー 11 ー 25 ー 1 8
乳癌 23 18 10 ー 12 ー 1 8
肺癌 ー ー ー ー ー ー 1 8
肝癌 ー ー 11 ー ー ー 1 8
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
10件以下の項目は「ー」で表示しております。UICC分類とは悪性腫瘍の病期分類に用いられる指標の一つであり、StageⅠが進行度が低く、StageⅣが最も進行した病気を表します。ここでは初発の5大癌のUICC病期分類ならびに再発の実患者数を示しています。 「再発」とは、自施設・他施設を問わずに初回治療が完了した後、治療がん寛解後に局所再発または新たな遠隔転移をきたした例を指しています。当院では、乳腺外科外来を積極的に行っているため、乳がんの件数が他の癌に比べ多くあります。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 10 7.7 53.9
中等症 70 22.6 77.46
重症 42 25.5 84.36
超重症 ー ー ー
不明 ー ー ー
市中肺炎とは、一般に日常生活を暮らしている健康な人に発症する肺炎です。肺炎の罹患率も上昇化するのも70歳以上で急増します。成人市中肺炎診療ガイドライン（日本呼吸器学会）の重症度分類を用いて、重症度を集計したものです。患者数が10未満の場合、各項目は「-」で表示しています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 61 58.23 77.79 4
その他 14 55.07 81.29 1.33
脳卒中とは脳血管に障害が起こる病気の総称で、脳血管が詰まることにより起きるのが脳梗塞です。上の表は脳梗塞での入院患者数等を集計したものです。当院では、内科もしくは脳神経外科での入院となり、急性期治療の後回復期リハビリテーション病棟へ転棟し、リハビリを行い退院準備をするのが一般的な入院加療となります。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） 36 0.28 1.94 0 71.86
K6335 鼠径ヘルニア手術 29 0.45 2.07 0 75.93
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） 20 0.25 2.25 0 73.35
K4763 乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術（腋窩部郭清を伴わない）） 19 1.11 5.79 0 68.95
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 16 2.25 5.38 0 68.62
消化器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 99 0.6 8.6 2.02 75.19
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） 92 0.29 1.34 0 70.66
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 24 4.21 4.88 0 64.79
K6851 内視鏡的胆道結石除去術（胆道砕石術を伴う） 20 1.2 4.3 0 81.55
K6852 内視鏡的胆道結石除去術（その他） 19 0.11 7.53 0 74.84
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） 22 0.68 3.55 0 62.64
K6182 中心静脈注射用植込型カテーテル設置（頭頸部その他） 12 49.08 44.25 33.33 83.67
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 12 8.67 27.17 0 82.58
K654 内視鏡的消化管止血術 ー ー ー ー ー
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K1423 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（後方椎体固定） 32 2.03 25.19 0 70.47
K0461 骨折観血的手術（大腿） 21 2.62 65.1 4.76 81.67
K0811 人工骨頭挿入術（股） 19 2.89 77.95 0 81.79
K134-22 内視鏡下椎間板摘出（切除）術（後方摘出術） 17 1.59 8.53 0 38.29
K0821 人工関節置換術（股） 15 1 21.87 0 74.6
形成外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K427 頬骨骨折観血的整復術 12 1.5 3.42 0 50.25
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K890-4 採卵術 158 0 0.01 0 35.51
K8731 子宮鏡下子宮筋腫摘出術（電解質溶液利用） 104 0.95 1 0 42.96
K877 子宮全摘術 72 1.06 10.94 0 49.25
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術（両側）（腹腔鏡） 50 0.84 4.82 0 42.7
K872-32 子宮内膜ポリープ切除術（組織切除回収システム利用） 44 0 1.02 0 36.2
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ﾛ 水晶体再建術（眼内レンズを挿入）（その他） 111 0.02 1.5 0 78.3
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K8036ｲ 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用） 26 1.04 7.31 0 79.08
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 ー ー ー ー ー
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 ー ー
異なる 24 0.71
180010 敗血症 同一 21 0.62
異なる 31 0.92
180035 その他の真菌感染症 同一 ー ー
異なる ー ー
180040 手術・処置等の合併症 同一 ー ー
異なる ー ー
重篤な疾患である播種性血管内凝固症候群、敗血症等について発症率を集計しています。
播種性血管内凝固症候群（DIC)とは本来出血箇所のみで生じる血液凝固反応が、全身の血管内で無秩序に発生する症候群です。
敗血症は病原体が全身に波及したもので、無治療ではショック、播種性血管内凝固、多臓器不全などを引き起こします。
真菌感染症は真菌が種々の臓器に定着するこに起因する感染症です。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数（分母）		 分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数（分子）		 リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
554 525 94.77
手術中など安静時が続くことにより、下肢や肺の血管に血栓ができてしまう事を防ぐために、血栓ができやすい方をスクリーニングして、予防対策を実施していく取り組みを行なっております。主な予防対策として、間欠的空気圧迫法や弾性ストッキングの着用があります。
血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数（分母） 血液培養オーダーが１日に
２件以上ある日数（分子）		 血液培養２セット実施率
340 147 43.24
血液培養検査をすることで原因菌を特定し治療薬を決定します。検体の汚染や偽陽性になることもあるので精度を上げるため2セット以上で行うことが推奨されております。昨年は、血液培養ボトルの供給量が減少し、2セットの検査実施ができない期間がありまして、前年より実施率が落ちておりましたが、現在は供給が元に戻っております。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数（分母）		 分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数（分子）		 広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
830 319 38.43
細菌培養同定検査は、感染症の原因となる細菌を特定する検査です。しかし細菌培養同定検査は一定の時間がかかるため最初に広域スペクトル抗菌薬が使用されます。近年、新たな抗菌薬耐性菌が出現し、難治症例が増加していることが世界的な問題となっています。不適切な抗菌薬の使用が、耐性菌の発生や蔓延の原因になっていきます。医療機関において抗菌薬適正使用支援チームを組織するなど、抗菌薬適正使用を推進する取り組みが求められており、当院でも医療の質に対しての働きかけを行なっております。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生した転倒・転落件数
（分子）		 転倒・転落発生率
53571 125 2.33
入院患者数に対して転倒や転落が発生した件数を1,000人あたりの比率で示しています。
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数（分子）		 転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
53571 10 0.19
入院患者数に対して発生したインシデント影響度分類レベル3ｂ以上の転倒や転落が発生した件数を1,000人あたりの比率で示しています。
インシデント影響度分類レベル3ｂ以上とは損傷レベルの高いもの（手術や大きな処置を必要とする）を指します。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数（分母）		 分母のうち、手術開始前
１時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数（分子）		 手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
967 744 76.9
予防的抗菌薬投与とは現在、細菌感染を起していないが、手術後の感染をできるだけ防ぐ為に、抗生物質をあらかじめ投与することをいいます。対象の手術は全身麻酔となっています。
d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数（分母）		 褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上
の褥瘡）の発生患者数（分子）		 d2（真皮までの損傷）以上の
褥瘡発生率
50419 23 0.05
入院患者に対して発生したｄ2（真皮までの損傷）以上の褥瘡の新規発生率を示します。褥瘡は日々のケアの質に関わり、看護ケアの質評価の重要な指標の１つとなっています。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数
（分母）		 分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数（分子）		 65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
2458 340 13.83
65歳以上の入院患者のうち、入院後48時間以内に栄養アセスメント実施された割合を示します。栄養アセスメントとは詳細な栄養状態の評価を指し、栄養状態、疾患重症度や代謝亢進、体重変化、体組成、栄養、食事歴、薬歴など様々な情報を総合的に判定することをいいます。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
（分母）		 分母のうち、身体的拘束日数の総和
（分子）		 身体的拘束の実施率
53571 14013 26.16
身体的拘束とは、抑制帯等、患者さんの身体又は衣服に触れる何らかの用具を使用して、一時的に運動を抑制する行為のことをいいます。入院日数のうち、身体的拘束を実施した日数の割合を示しています。
更新履歴
2025.09.29
2024年度病院情報を公開