R4年度 病院指標

令和4年度 病院指標

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

集計に関して

病院指標とは、DPCデータを基に厚生労働省が定めた集計条件などに沿って資料を作成したもので、一般の方へ情報公開を進めることにより、当院の特徴や急性期医療の現状を理解していただく事を目的としております。 この指標は、DPCデータから全国統一の定義と形式に基づいて作成した指標であり病院の実態を表す診療実績とは異なる事があります。

DPCのデータは、一般急性期病棟への入院データをもとにしております。
対象外：労災保険、自動車賠償責任保険、自費などの入院のデータ、また、来院時心肺停止を含む入院後24時間以内に死亡した入院も集計対象外です。当院は、産科入院の割合が多くありますが、自然分娩は保険診療外の扱いのため統計数値には入っておりません。
対象期間：令和4年4月1日〜令和5年3月31日までに退院した入院が対象

個人情報が特定できないようにするために、指標のなかで10未満の数値は「−」と表示しております。　入院数は、延べ人数となっており、期間内に複数回入院した場合、毎回１入院数として数えられます。

1. 年齢階級別退院患者数
2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位5位まで）
3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
5. 脳梗塞のICD10別患者数等
6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位5位まで）
7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

年齢階級別退院患者数

令和4年度の対象患者数は、3393人となっており、70才以上の患者様が49%となっております。 当院には産科が併設されておりますので20代、30代の患者様と0歳の患者数が多くなっております。当院には、急性期病棟の他に、整形外科や脳神経外科の疾患のリハビリテーションをメインで行う「回復期リハビリテーション病棟」と、主に内科や外科系疾患の患者様の自宅復帰への準備やリハビリテーションを行う「地域包括ケア病棟」があります。

産婦人科

当院では正常産からハイリスク分娩まで広く対応しております。手術では帝王切開、頚管縫縮術などを行います。婦人科では、主として良性疾患を中心として、開腹、内視鏡手術を行っていますが、悪性腫瘍に対しても対応しています。

内科

急性期の治療が終わって退院できるとなっても、自宅での生活に不安がある方など、地域包括ケア病棟でリハビリテーションをしながら自宅へ安心して戻れるようサポートすることもできます。

消化器外科

外科

数字には表れていないものの、胃がん、大腸がん、乳がんなどの悪性疾患の入院も多くなっています。

整形外科

大腿骨近位部骨折の患者様に対し、骨粗しょう症の検査を行い、必要であれば治療を始めており、骨粗しょう症による再度の骨折を予防することに努めております。脊椎・脊髄疾患、変形性関節症等の関節疾患、骨折・脱臼等の外傷、骨粗鬆症等幅広い疾患に対応します。回復期リハビリテーション病棟へ転棟してリハビリテーションを集中的におこない、在宅に安心して戻れるようサポートします。

泌尿器科

脳神経外科

高血圧症の管理が十分に行われている現在、当院でも他院を同様に脳梗塞患者様が入院のほとんどを占めております。当院は一次脳卒中センターであり、積極的にt-PA静注療法を行うとともに血栓回収療法が必要な場合には近隣医療機関との連携を行い、患者様優先の治療を考えています。また、当院には回復期リハビリテーション病棟を有しており四肢の麻痺や高次脳機能障害に対して必要十分なリハビリテーションを提供しています。

形成外科

形成外科では、DPCの入院対象となる件数は少ないですが、外来手術を多く行っており、令和４年度の外来手術件数は627件となっております。

眼科

眼科入院に関して、急性期の病棟ではなく地域包括ケア病棟での対応としており、DPC入院対応でない扱いとなっております。令和4年度の眼科入院は、地域包括ケア病棟を含めると160件の入院がありました。当院の白内障手術に関して、片眼の場合入院１~2日、両眼の場合、4~5日の入院となっております。

初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数

※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約

UICC分類とは悪性腫瘍の病期分類に用いられる指標の一つであり、StageⅠが進行度が低く、StageⅣが最も進行した病気を表します。ここでは初発の5大癌のUICC病期分類ならびに再発の実患者数を示しています。 「再発」とは、自施設・他施設を問わずに初回治療が完了した後、治療がん寛解後に局所再発または新たな遠隔転移をきたした例を指しています。 10症例以下は、「-」に置き換えてあります。

成人市中肺炎の重症度別患者数等

高齢者の肺炎が増加しており入院期間も長期化しております。自宅退院が難しい患者様も安心して退院、または施設が利用できるよう、入退院支援室のMSW（医療ソーシャルワーカー）ができるようサポートしております。

脳梗塞の患者数等

当院は、ＣＴ・ＭＲＩ等の検査で診断を行える施設であり、超急性期血栓溶解療法（t-PA）にも対応しております。また、当院内の回復期リハビリテーション病棟への転棟をし、リハビリテーションを集中的に行い、患者様が安心して退院できるようサポートおります。

産婦人科

不妊治療の一部が保険診療適応され、不妊治療を行う患者数も増加しております。また、当院では、子宮鏡、腹腔鏡、開腹の手術と、患者様の状態合った最適な治療を行っております。特に子宮鏡下手術に関して、件数が多くなっております。

消化器外科

外科

整形外科

内科

泌尿器科

内視鏡を用いた系尿道的膀胱腫瘍切除術や尿道ステント留置術などをメインに行なっております。泌尿器科常勤医師が現在1人のため、外部の先生をお呼びして手術を行なうこともあります。

脳神経外科

当院では設備の問題から、難易度の高い手術はできませんが、脳動脈瘤クリッピング術や脳腫瘍摘出術も行なっております。また患者様やご家族様の希望により近隣医療機関への紹介だけでなく、日本大学医学部脳神経外科学講座の関連施設であるメリットを生かして脳腫瘍、特に間脳下垂体腫瘍に対して連携を行い、患者様の満足度の高い治療を心がけています。

眼科

当院の令和4年度の白内障手術件数は、192件となっております。当院では、地域包括ケア病棟での入院となるケースが多く、DPC対応の急性期病棟入院での眼科の手術のカウントに入っておりません。